唐玉樵 主任醫師 重慶市職業病防治院（重慶市第六人民醫院）體檢中心主任 總檢醫師。從事職業衛生工作30余年 擅長于職業病診斷、鑒定 工傷等級評定及職工健康監護管理工作 職業塵肺病診斷專家。隨著工業企業的快速發展 接觸職業病危害因素的勞動者數量不斷增加健康檢查中心 職業健康問題也越來越多的被社會關注。作為一名從事職業健康檢查30多年的專科醫生 唐玉樵見多了各種各樣的職業病案例 所以經常會感嘆：“不管是企業還是勞動者個人 如果能正確地認識并重視職業健康檢查 那么許多病例都是可以預防的。不過目前 大家對這方面知識了解得還不多 對職業體檢的重要性有待提高。”并不是每一次體檢都能稱作“職業健康檢查”唐玉樵說 不少人還不了解 到底什麼是真正的、專業的職業健康檢查。“簡單地說 職業健康檢查是通過醫學手段和方法 針對勞動者所接觸的職業病危害因素可能產生的健康影響和健康損害 進行臨床醫學檢查 了解受檢者健康狀況 早期發現疑似職業病、職業禁忌癥和可能的其他疾病及健康損害的醫療行為。所以 并不是做的每一次體檢都是職業健康檢查台北健康檢查 這一點很重要。”為此 唐玉樵總結了5點職業健康檢查與普通健康體檢的區別。“第一 從目的上說 普通健康體檢主要是了解受檢者的健康狀況、早期發現疾病線索和健康隱患；而職業健康檢查目的在于篩查疑似職業病及職業禁忌。第二 職業健康體檢是具有法律效力的體檢行為 實施體檢的單位必須是政府衛生行政部門審定批準的醫療機構 其出具的體檢結果承擔相應的法律責任。”唐玉樵說 第三點區別在于職業健康體檢具有很強的針對性。“比如就業前的健康檢查。

就是針對勞動者者即將從事的有害工種的職業禁忌進行的。”第四點區別則在于其較強的特殊性。唐玉樵表示 不同的職業病危害因素造成的健康損害也不同 比如粉塵作業 主要是呼吸系統的損傷 所以除了常規體檢項目 還必須要做高仟伏X線胸部拍片和肺功能檢查等。“第五點區別也是最重要的 那就是職業健康體檢帶有很強的政策性。《中華人民共和國職業病防治法》規定 用人單位必須為勞動者做上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查 并將體檢結果如實告知勞動者 同時還要承擔體檢費用。其目的是為了掌握勞動者健康狀況 分清健康損害的法律責任。檢查項目和周期需嚴格按照《職業健康監護技術規范》執行。普通健康檢查是沒法滿足這些要求的。”“三崗”檢查 既對企業負責又對勞動者負責唐玉樵表示 按照職業病防治法的規范來說 職業健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時的“三崗”健康檢查。這其實是一種既對企業負責又對勞動者負責的最有效的手段。“上崗前健康檢查 是對擬從事接觸職業病危害因素作業的新錄用人員（包括轉崗人員） 和擬從事有特殊健康要求作業的人員 在開始從事有害作業前 完成的健康檢查。其目的是發現有無職業禁忌癥 建立接觸職業病危害因素人員的基礎健康檔案。在崗期間健康檢查 是指長期從事規定的、需要開展健康監護的職業病危害因素作業的勞動者 應進行在崗期間的定期健康檢查 其目的是早期發現職業病病人或疑似職業病病人 以及勞動者的其他健康異常改變；及時發現有職業禁忌的勞動者；通過動態觀察勞動者群體健康變化 評價工作場所職業病危害因素的控制效果。”至于離崗時健康檢查 則是指勞動者在準備調離或脫離所從事的職業病危害作業或崗位前 應該進行的一次健康檢查,其目的是確定其在停止接觸職業病危害因素時的健康狀況。“通過這‘三崗’檢查 勞動者可以有效的預防職業病的發生 企業也可以避免一些不必要的職業病責任關系。

對雙方都好。”不是每家醫院都能進行職業健康檢查那么 是不是所有的醫院都可以做職業健康檢查呢？唐玉樵明確地給出了否定的答案。“醫院要開展職業健康檢查 應當經省級衛生計生行政部門批準 獲得職業健康體檢資質 并向社會公開信息。”他舉了個簡單的例子：“就拿我們醫院來說 我院是以職業防治為特色的專業醫院 我院體檢中心就擁有全面開展職業健康檢查的資質。

可以開展粉塵類、化學因素類、物理因素類、生物因素類、放射因素類及特殊作業等六類全部種類的職業健康檢查。但是換了別的綜合性醫院 可能就不完全具備這些資質。”他還說：“又比如 我們醫院在職業性噪聲健康監護及職業性噪聲聾診斷方面 具有獨特優勢。不僅能初步篩查聽力有問題的作業人員 還能通過客觀測聽設備排除夸大性偽聾情況。所以每年 我們都會接收其他機構聽力檢查后結論不確定或模棱兩可的人員 來我院體檢中心復查。經過我們復查并通過專家討論后 多數會有一個明確的職業檢查結論及處理意見。這樣 既保護了接觸噪聲作業人員的健康 又為企事業單位提供了公正客觀的職業病診斷依據 減輕了用人單位的負擔。這些事情 就不是每一家醫院都能做到的了。”唐玉樵說健康檢查 癌症篩檢 近些年 已經有不少勞動者和企業 都了解并認識到了職業健康檢查的重要性 這很令人欣慰。但要將之普及 還有很長的路要走。希望社會各界都能更多的關注職業病 了解《職業病防治法》。